Integrovaný plán terapie hraniční poruchy osobnosti kombinuje DBT, MBT a TFP pro účinnější léčbu emocionální dysregulace, sebepoškozování a vztahových problémů. Výzkum ukazuje jeho převahu nad jednotlivými metodami.
MBT terapie: Co je to a jak pomáhá při poruchách osobnosti
MBT, neboli mentálnizující terapie, přístup zaměřený na schopnost rozpoznávat a rozumět vlastním i cizím myšlenkám, emocím a úmyslům. Also known as Mentalization-Based Treatment, je to nejen terapie – je to trénink mysli, který pomáhá lidem s poruchami osobnosti přestat reagovat na impulzy a začít si klást otázky: Co teď cítím? A co možná cítí on? Tento přístup vznikl v Británii, ale dnes ho v České republice používají terapeuti, kteří pracují s lidmi, kteří se cítí ztracení ve vztazích, kteří často přehánějí emoce nebo si nevědí rady s tím, proč někdo řekl něco, co je zranilo.
MBT není jako klasická terapie, kde se řeší minulé zážitky. Místo toho se zaměřuje na to, co se děje teď – v sezení, v rozhovoru, v chvíli, kdy se někdo zlobí, zavírá nebo začne sebepoškozovat. Když člověk s poruchou osobnosti například řekne: „Všichni mě nenávidí“, MBT ho neodpovídá: „To není pravda“, ale ptá se: „Co tě k tomu vedlo? Co jsi si myslel, že ten člověk chtěl říct?“ Tím se postupně buduje schopnost vidět, že myšlenky jiných nejsou vždycky pravdou – a že i vlastní emoce mohou být nepochopené.
MBT často funguje spolu s dialektickou behaviorální terapií, metodou, která učí zvládat extrémní emoce a stavět bezpečnější vztahy, ale není jen jejím doplňkem. Je to samostatný systém, který se zaměřuje na hlubší kognitivní dovednosti. Lidé, kteří MBT absolvují, se učí nejen lépe komunikovat, ale i lépe rozpoznávat, kdy je jejich reakce přehnaná – a kdy je opravdu nebezpečná. Tato schopnost je klíčová pro ty, kdo trpí poruchami osobnosti, stavem, kdy se chování, emoce a způsob myšlení stávají trvalým, nepružným vzorem, který znemožňuje zdravé vztahy.
Nejčastěji se MBT používá u lidí s hraniční poruchou osobnosti, ale funguje i u těch, kteří mají problémy s důvěrou, často se cítí opuštění nebo mají náhlé výbuchy zlosti. V ČR se MBT nabízí v některých specializovaných centrech, často ve formě skupinové terapie, kde lidé učí spolu – nejen od terapeuty, ale i od sebe navzájem. Výsledky nejsou rychlé, ale trvalé: lidé začínají mluvit místo křiku, ptát se místo obviňovat, a pomalu si vytvářejí vnitřní kompas, který jim říká: „Tohle nejsou moje myšlenky – to je jen moje úzkost.“
V této sbírce najdeš praktické příběhy a vysvětlení, jak MBT funguje v praxi – od toho, jak se začíná s bezpečnostním plánem, přes to, jak se pracuje s sebepoškozováním, až po to, jak se v terapii učí rozlišovat emoce od skutečnosti. Každý článek je napsaný terapeutem, který to viděl na vlastních klientech – ne z knihy, ale z sezení, kde se někdo poprvé zeptal: „A co když to nebylo o mně?“