Proč platíte v Praze za terapii téměř o třetinu více než v Brně nebo Plzni?
Podívejte se na svůj poslední účet za terapii. Pokud jste v Praze, pravděpodobně jste zaplatili mezi 1100 a 1400 korunami za 50 minut. Pokud jste v Brně, Ostravě nebo Plzni, možná jste platili jen 850 až 1050. A přesto jste oba stejně unavení, stejně vystresovaní, stejně potřebovali někoho, kdo vás slyší. Proč tedy ta rozdílná cena?
Je to kvůli kvalitě? Ne. Je to kvůli vzdělání terapeuta? Také ne. Podle studie Univerzity Karlovy z listopadu 2024 není mezi cenou a kvalifikací žádná významná souvislost. Korelace je jen 0,12 - téměř nulová. Místo toho se ceny řídí něčím jiným: provozními náklady a koncentrací poptávky.
Nájem kanceláře v Praze je třikrát dražší než v regionech
Představte si, že jste terapeut. Potřebujete kancelář. V Praze 2 je průměrná nájmová cena 780 korun za metr čtvereční. To znamená, že kancelář o velikosti 25 m² vám stojí 19 500 Kč měsíčně. V Brně? 420 Kč/m². Stejná kancelář vám tam stojí jen 10 500 Kč. V Plzni? 380 Kč/m² - tedy 9 500 Kč. To je rozdíl téměř 10 000 Kč měsíčně jen na nájmu.
Tyto částky se nemohou ztratit. Každý terapeut musí tyto náklady pokrýt. A proto, když v Praze platíte 1200 Kč za sezení, část z toho jde přímo na nájem. V regionech se stejný terapeut může dovolit cenu o 20-30 % nižší, protože jeho nájem je třikrát levnější. To není zisk - to je přežití.
V Praze je 1 terapeut na 1850 lidí. V regionech na 2900.
Představte si, že jste klient. Chcete terapii. V Praze máte na výběr. V regionech? Možná nemáte vůbec žádného registrovaného terapeuta ve svém okrese. Česká asociace pro psychoterapii zjistila, že 41 okresů v ČR nemá ani jednoho terapeuta. To je terapeutická poušť.
V Praze je 777 registrovaných terapeutů. V celé ČR jich je 1850. A Praha má jen 12 % obyvatel. To znamená, že téměř každý čtvrtý terapeut pracuje v jedné metropoli. Poptávka je tam ohromná. Lidé přijíždějí z celého státu. A když je poptávka vysoká a nabídka omezená, ceny stoupají.
V regionech je situace opačná. Terapeuti mají méně klientů, takže musí pracovat více, aby si vydělali. Průměrně 18 klientů týdně v regionech proti 14 v Praze. A přesto často pracují s minimálním ziskem - 31 % regionálních terapeutů přiznalo, že vlastně pracují v prodělku.
Specializace se platí - a v Praze je jich víc
Chcete terapii pro PTSD? Potřebujete EMDR? V Praze najdete 27 terapeutů s touto certifikací. V celé Moravě? Jen 8. V Ostravě? Možná žádného. V regionech se terapeuti často musí stát „všeobecnými lékaři“ - pracují s úzkostí, depresemi, problémy v rodině, ale ne s traumatem, sexuální dysfunkcí nebo poruchami příjmu potravy.
Proto 63 % pražských klientů preferuje terapeuty s mezinárodní certifikací. V regionech to je jen 38 %. A protože tito specializovaní terapeuti jsou vzácní, jejich ceny stoupají. Kraniosakrální biodynamika stojí v Praze 1700 Kč za 90 minut. V Brně? Průměrně 1450 Kč. Rozdíl? 250 Kč. Ale to je jen za sezení. Pokud potřebujete 10 sezení, přidáte 2500 Kč. A to je jen za terapii - nezapomínejte na cestování.
Online terapie je stejně drahá po celé ČR
Co když zkusíte online? Výsledek je překvapivý: průměrná cena za online sezení je 1250 Kč - bez rozdílu, zda jste v Praze, Ostravě nebo Českých Budějovicích. To je důkaz, že rozdíly v cenách nejsou kvůli kvalitě práce, ale kvůli fyzickému prostoru.
Online terapie odstraňuje nájem, cestování, údržbu kanceláře. A proto ceny se vyrovnají. To znamená, že pro mnoho lidí z regionů je online terapie nejlepší volbou - nejen kvůli ceně, ale kvůli dostupnosti. 57 % klientů z regionů uvažuje o přechodu na online formu právě kvůli cenovým rozdílům. V Praze? Jen 22 %.
Regionální terapeuti často nabízejí delší sezení za stejnou cenu
Pozor na chyták. V Praze je 68 % terapeutů, kteří nabízejí 50 minutová sezení. V regionech je to jen 55 %. Zato 45 % terapeutů v regionech nabízí 60 minutová sezení - a to za stejnou cenu jako 50 minut v Praze.
To znamená, že hodinová sazba v regionech je často nižší. Pokud v Brně zaplatíte 1050 Kč za 60 minut, vaše hodinová sazba je 1050 Kč. V Praze za 50 minut zaplatíte 1200 Kč - to je 1440 Kč za hodinu. Rozdíl je tedy větší, než se zdá na první pohled.
Je to spravedlivé? A co dělat, když nemůžete do Prahy?
Ne. Není to spravedlivé. 38 % obyvatel mimo Prahu považuje cenu za hlavní bariéru k terapii. A to přesto, že potřebují pomoc stejně jako ti v hlavním městě.
Ale existují cesty ven. Někteří pražští terapeuti - jako Mgr. Tereza Pospěchová - nabízejí „regionální slevy“. Pokud jste z Brna nebo Plzně, můžete mít sezení za 1000 Kč místo 1200 Kč. To je výjimka, ale existuje.
Terapeutické klastry se rozmáhají. V Brně, Ostravě a Plzni se terapeuti sdílejí prostory, snižují náklady o 25-30 % a předávají úspory klientům. To je budoucnost. A nová vyhláška Ministerstva zdravotnictví (č. 545/2026 Sb.), která zvyšuje příspěvek pojišťoven z 500 na 700 Kč za sezení, by měla do roku 2027 rozdíly snížit na 10-15 %.
Co můžete udělat teď? Pokud jste v regionu, zkuste online terapii. Nebo hledejte terapeutické klastry. Pokud jste v Praze, vězte, že vaše vyšší cena částečně podporuje systém, který zanechává regiony bez pomoci. A pokud máte možnost, uvažte o terapii v regionu - často najdete stejně kvalifikovaného terapeuta za mnohem nižší cenu.
Je to jen o penězích? Ne. Je to o přístupu.
Terapie není luxus. Je to základní služba duševního zdraví. A dnes je v Česku jako zdravotní péče v 70. letech - přístup závisí na tom, kde žijete. V Praze máte výběr. V regionech máte šanci - pokud se vám podaří najít někoho, kdo vás slyší a je schopen vás pomoci.
Nezapomeňte: cena neříká, jak dobrý terapeut je. Jen jak drahý je jeho prostor. A to je něco, co by mělo změnit politika, ne klienti.
Proč je terapie v Praze tak drahá, když terapeuti mají stejné vzdělání jako v regionech?
Cena není závislá na vzdělání terapeuta. Podle studie Univerzity Karlovy z roku 2024 neexistuje žádná významná souvislost mezi kvalifikací a cenou. Rozdíly vznikají kvůli nájmu kanceláře - v Praze je třikrát dražší než v regionech. Také je zde větší poptávka, což umožňuje terapeutům vyšší ceny. To je ekonomika, ne kvalita.
Můžu najít stejně dobrého terapeuta v regionu jako v Praze?
Ano, často ano. Mnoho regionálních terapeutů má stejnou kvalifikaci, certifikace i zkušenosti jako ti v Praze. Rozdíl je v specializaci - v Praze je více terapeutů s úzkými specializacemi (např. EMDR, traumata, poruchy příjmu potravy). V regionech jsou terapeuti často více obecní, ale to neznamená, že jsou horší. Pokud potřebujete obecnou podporu, regionální terapeut může být dokonce lepší volbou - levnější a s delším časem na vás.
Je online terapie stejně účinná jako osobní?
Ano, podle mnoha studií a zkušeností klientů je online terapie stejně účinná jako osobní pro většinu problémů - úzkost, deprese, stres, problémy v vztazích. Výhoda je v dostupnosti a ceně. Online terapie po celé ČR stojí průměrně 1250 Kč, bez rozdílu regionu. Pro klienty z venkova je to často jediná možnost, jak dostat kvalitní pomoc bez cestování a vysokých nákladů.
Proč někteří terapeuti v regionech pracují v prodělku?
Protože náklady na provoz jsou nižší, ale i poptávka. Mnoho terapeutů v regionech má méně klientů, protože populace je řídká. A přesto musí pokrýt nájem, pojištění, vzdělávání, administraci. Pokud chtějí být dostupní pro lidi s nízkými příjmy, často snižují ceny, i když to znamená, že vydělávají méně než minimální mzda. 31 % regionálních terapeutů přiznalo, že pracují s minimálním ziskem nebo v prodělku.
Co se změní v roce 2027 díky nové vyhlášce Ministerstva zdravotnictví?
Nová vyhláška (č. 545/2026 Sb.) zvyšuje příspěvek pojišťoven z 500 na 700 Kč za sezení. To znamená, že terapeuti v regionech budou moci zvýšit ceny bez zátěže pro klienty. Cílem je snížit rozdíly mezi Prahou a regiony z aktuálních 15-30 % na 10-15 %. Pokud se to podaří, bude terapie v regionech dostupnější a terapeuti budou moci pracovat bez finančního stresu.