Proč je výběr psychoterapeuta pro PAS tak důležitý?
Přehnaná autokritika a sebepodceňování (PAS) není jen „náladový den“. Je to trvalý vnitřní hlas, který ti říká, že jsi nedostatečný, že jsi vždycky někde vinný, že se nic nezlepší. A když hledáš psychoterapeuta, abys s tím něco udělal, můžeš se setkat s lidmi, kteří ti řeknou: „Všichni někdy takhle cítíme.“ To ale neřeší tvůj problém. Pro klienty s PAS je výběr terapeuta nejdůležitější rozhodnutí v celé terapii - daleko důležitější než to, jaký teoretický přístup používá. Podle České psychoterapeutické společnosti z roku 2022 až 73 % lidí, kteří terapii předčasně ukončili, to událo jako hlavní důvod: nevhodný terapeut.
Co znamená „specializace na PAS“ v praxi?
Není dostatečné, aby terapeut měl titul „klinický psycholog“. Musí mít konkrétní zkušenosti s prací na přehnané autokritice a sebepodceňování. To znamená, že umí rozpoznat, kdy ti výrok „Jsem vždycky zodpovědný za všechno, co se špatně stane“ není jenom smutná myšlenka, ale hluboký, trvalý vzorec chování. V praxi to znamená, že terapeut používá metody, které cíleně pracují s těmito myšlenkami.
Nejúčinnější přístupy pro PAS jsou kognitivně behaviorální terapie (CBT) a schéma terapie. CBT ti pomáhá identifikovat a překonávat negativní automatické myšlenky. Schéma terapie se zaměřuje na hluboké vzory, které se vyvinuly už v dětství - například přesvědčení „Jsem nevážený“ nebo „Nemám právo na potřeby“. Podle analýzy Mendora.cz z roku 2023 je 67 % úspěšnosti terapie u PAS přímo spojeno s používáním specifických technik pro práci s těmito myšlenkami.
Na portálech jako Terapie.cz můžeš filtrovat teraputy podle klíčových slov: „nízká sebeúcta“, „sebepoškozující myšlenky“, „depresivní příznaky“. Nezapomeň, že 87 % terapeutů na Terapie.cz má přesně tyto specializace. Na jiných platformách, jako Hledám psychologa, je tato pokrytost jen 63 %. Pokud hledáš někoho, kdo opravdu ví, co dělá, vybírej podle přesného popisu specializace, ne jen podle titulu.
Komunikace je víc než jen mluvení
Terapeut není učitel, který ti řekne, co máš dělat. Pro klienty s PAS je kritické, aby nezaujal pozici „majitele pravdy“. Dr. Tomáš Vacek z Psychologie.cz to říká jasně: „Když ti terapeut říká: ‚Řeknu ti, co je tvůj problém‘, je to přesně to, co ti vnitřní kritik dělá už desítky let. A ty to nechceš znovu zažít.“
Co tedy hledat? Hledej terapeuta, který:
- ti dává prostor mluvit - ne přerušuje, ne předčasně řeší, ne tě „vyvádí“
- se ptá: „Co si o tom myslíš?“ nebo „Jak to pro tebe zní?“
- neříká: „To je blbost.“, ale: „To zní jako silný vnitřní hlas. Jak často ti to říká?“
- neříká: „Musíš se více snažit.“, ale: „Co ti brání v tom, abys se sám podpořil?“
Na Psychologie.cz je uvedeno, že 78 % úspěšnosti terapie u PAS je závislá na empathickém naslouchání. To znamená, že terapeut nejen slyší slova, ale chytá, jak se v nich skrývá strach, hanba nebo únavy. Pokud se ti po sezení zdá, že jsi „jen vyslechnutý“, ale ne „pochopený“, je to červená vlajka.
První konzultace - nejdůležitější test
Nikdy nezačínej s prvním sezením bez předběžné konzultace. Většina terapeutů nabízí 20-30 minut zdarma. A právě tohle sezení je tvůj test. Neptáš se, jaký má certifikát. Ptáš se:
- Máte zkušenosti s lidmi, kteří trpí přehnanou autokritikou?
- Jak přistupujete k pomoci lidem, kteří sebe poškozují myšlenkami?
- Co byste mi řekli, kdybych řekl, že se cítím, že jsem vždycky „moc málo“?
Podle Adély Ziberi, klinické psycholožky s 15 lety praxe, „důvěřujte svým instinktům“. Pokud se ti po této konzultaci zdá, že terapeut je „příliš rychlý“, „příliš vzdálený“ nebo „příliš autoritářský“, nezatlačuj sebe. To není chyba tě. To je chyba nevhodného přístupu.
68 % lidí na platformě Jsem víc než moje nemoc říká, že jejich první volba terapeuta nebyla vhodná. Jeden uživatel napsal: „Terapeutka mě po třech sezeních označila za ‚příliš kritickou k sobě‘ a nabídla jen obecné rady.“ To je přesně to, co se nesmí stát. Terapeut s PAS nesmí říkat „to je normální“. Musí říkat: „To je vážný problém, a já vím, jak s ním pracovat.“
Cena a dostupnost - nezapomeň na praktické detaily
Průměrná cena sezení s terapeutem specializovaným na PAS je 950 Kč. To je o 18 % více než standardní psychoterapie. Proč? Protože vyžaduje více přípravy, větší specializaci a často delší sezení. Není to „dražší“, je to „hodnotnější“. Pokud ti někdo nabízí 500 Kč za „terapii pro PAS“, je to buď nekvalitní, nebo se nejedná o skutečnou specializaci.
Dostupnost je klíčová. Klienti s PAS často potřebují rychlejší přístup - ne proto, že jsou „nepřipravení“, ale protože se jejich myšlenky zhoršují, když čekají. Hledám psychologa má 92 % termínů do 72 hodin, zatímco Terapie.cz má více terapeutů, ale delší čekací dobu. Pokud máš akutní potřebu, vyber rychlejší platformu. Pokud chceš širší výběr, vyber Terapie.cz.
Online terapie - skrytá výhoda pro PAS
82 % lidí s PAS, kteří našli vhodného terapeuta, říká, že rozhodující byla schopnost terapeuta „přizpůsobit jazyk a příklady mému konkrétnímu případu“. A to je přesně to, co online terapie umožňuje. V domácím prostředí se cítíš bezpečněji. Nemusíš se bát, že tě někdo uvidí čekat v předkóji, nebo že tě někdo pozná. 65 % klientů s PAS uvádí, že domácí prostředí snižuje jejich úroveň sebepoškozující kritiky při prvním kontaktu.
Nejde o to, jestli je online terapie „stejně dobrá“. Jde o to, jestli ti umožní začít. A pro mnoho lidí s PAS je to právě ten klíč, který jim umožní překročit hranici strachu a začít.
Cesta k lepšímu sobě začíná výběrem
Není potřeba hledat „nejlepšího“ terapeuta. Stačí najít toho správného - pro tebe. A ten je ten, který:
- se specializuje na PAS - ne jen na „deprese“ nebo „anxietu“
- ti dává prostor, ne tě kritizuje
- neříká: „To je blbost.“, ale: „To zní jako silný vnitřní hlas.“
- umí pracovat s negativními automatickými myšlenkami
- je dostupný, když ho potřebuješ
- se nechá vyzkoušet - a nechá tě vyzkoušet ho
Podle výzkumu z roku 2023 klienti s PAS, kteří vybírají podle těchto kritérií, dosahují 2,3krát rychlejšího pokroku než ti, kteří vybírají náhodně. To není náhoda. Je to výsledek správného výběru.
Co se děje v ČR v roce 2025?
Trh se mění. V lednu 2024 spustí Česká psychoterapeutická společnost první certifikační program pro teraputy specializované na PAS. To znamená, že už brzy budeš moct vybírat mezi terapeuty, kteří mají oficiální potvrzení, že znají svou oblast. Zatím ale nečekáš na certifikaci - hledej důkazy. Odkazy na studie, konkrétní metody, příklady práce. Ne jen tituly.
Do roku 2025 se očekává, že 45 % lidí s PAS bude vyhledávat terapeuty přes specializované online platformy. To je nárůst o 60 % oproti dnešnímu stavu. Tendence je jasná: lidé už nechtějí náhodné výběry. Chtějí vědomý výběr. A ty máš právo na to samé.