Online terapie už není jen dočasným řešením z pandemie. V Česku se stala klíčovým nástrojem, který pomáhá lidem na venkově dostat se k psychologické pomoci, kde jinak není žádná. V mnoha obcích se nemůžete dostat k terapeutovi bez dvou hodin cesty, s autem, s náklady a časem, který nemáte. Online terapie to změnila. Ale není to zázrak. Je to nástroj - a jako každý nástroj funguje dobře jen tehdy, když ho použijete správně.
Proč online terapie na venkově funguje
Většina psychoterapeutů v Česku pracuje v Praze, Brně nebo Ostravě. V Karlovarském kraji nebo v Krušných horách je jich desítkykrát méně. Dle výzkumu České asociace pro psychoterapii z roku 2022, 79 % terapeutů hlásilo nárůst zájmu o služby - ale většina z nich byla v městech. Lidé na venkově často čekali měsíce, než našli volné místo. Někteří vůbec nezískali pomoc.
Online terapie to změnila. Klient z Olomouckého kraje, který hledal terapeuta pro PTSD, napsal na Redditu: „Díky online terapii jsem konečně našel odborníka, který by pro mě jinak byl 150 km daleko.“ To není výjimka. V Karlovarském kraji už 67 % všech terapeutických sezení financovaných VZP probíhá online. V jiných regionech s nízkou dostupností je to podobně. Lidé si nemusí vybírat mezi tím, zda se připraví na cestu, nebo zda nechají problém beze změny.
Co stojí online terapie - a kdo to platí
Cena jednoho sezení je dnes kolem 900 Kč. Od září 2025 se zvýší na 1300 Kč. Balíček čtyř sezení stojí aktuálně 3200 Kč, později 4800 Kč. To zní drahé - ale ne každý platí celou cenu.
Významnou podporou je program VZP, který od roku 2023 poskytuje příspěvek až 5000 Kč na psychosociální podporu. To znamená až 10 sezení po 500 Kč. A platí to i pro online terapii. V roce 2023 bylo využito 12 450 takových příspěvků na online konzultace - což je 38 % všech vyčerpaných příspěvků na psychoterapii. V odlehlých oblastech je tento podíl ještě vyšší. Pro mnoho lidí je to jediný způsob, jak si terapii může dovolit.
Technika, která může překážet
Online terapie potřebuje internet. A tady začínají problémy. V některých obcích je připojení pomalé, nestálé, nebo vůbec neexistuje. Uživatel z Moravskoslezského kraje napsal na Trustpilot: „Špatný internet rušil hovor. Terapie se přerušovala, a já se cítil, že se nic neděje.“
Platformy jako Hedepy a Sociální klinika nabízejí alternativy - telefonické konzultace. V roce 2022 je využilo 28 % klientů. Pro některé je to lepší než videohovor. A není to „méně hodnotné“. Je to jen jiný způsob komunikace. Když máte problém s kamerou nebo mikrofonem, telefon může být nejlepší volbou.
Problém je také s digitální gramotností. Podle průzkumu České asociace pro psychoterapii z roku 2023 má 37 % lidí starších 65 let v zemědělských obcích základní zkušenosti s videohovory. Pro ně je online terapie nepraktická - ne proto, že by nechtěli pomoci, ale proto, že nevědí, jak zapnout Zoom. Řešení? Pomoc příbuzných, místních centrál, nebo knihoven, které nyní často nabízejí technickou podporu zdarma.
Je online terapie stejně účinná?
Ne každý problém se dá řešit přes obrazovku. Pro vážné duševní poruchy - jako schizofrenie nebo těžká depresivní porucha - je prezenční terapie stále lepší volbou. Online terapie funguje nejlépe pro úzkost, stres, poruchy spánku, problémy vztahů, nebo důsledky trauma.
Podle interní analýzy Hedepy je 78 % klientů přesvědčených, že online terapie je stejně účinná jako osobní setkání. Ale pro lidi starší 60 let je úspěšnost nižší - jen 52 %. Proč? Protože většina z nich nechce „komunikovat přes obraz“. Nebo se cítí nebezpečně, když nejsou ve stejné místnosti s terapeutem. To není hloupé - je to lidské.
Na druhou stranu: děti a mladí dospělí, kteří rostli s technologií, často preferují online formu. Pro ně je to přirozené. A pro některé je to jediný způsob, jak se otevřít. Když nejsou v domě, kde je všechno známé, může být pohodlnější mluvit z pohodlí svého pokoje.
Kdo terapeutům chybí - a kdo je nejvíce ohrožen
Je tu jeden velký problém, který se neřeší: nedostatek terapeutů pro děti a dospívající. Dle zpravodaje České asociace pro psychoterapii z března 2025, i přes růst online nabídky, stále chybí odborníci pro dětskou psychiatrickou péči. A to je zvláště závažné na venkově, kde je přírodní počet odborníků minimální. Rodiče čekají měsíce, než se jejich dítě dostane ke klinice. A online terapie neřeší to, že tam prostě není nikdo, kdo by se věnoval dětem.
Taky je tu problém s kvalitou. Pouze 63 % online terapeutů v Česku má certifikaci pro práci v digitálním prostředí. To znamená, že téměř každý třetí terapeut nebyl školen, jak správně vést terapii přes video. Pro klienta to znamená riziko - může dostat nekvalitní pomoc, která se zdá jako „stejná“, ale ve skutečnosti je neúčinná nebo dokonce škodlivá.
Chtěli byste online terapii - co dělat?
Nejprve se podívejte na VZP. Pokud jste pojištěnec, můžete si vyžádat příspěvek až 5000 Kč. Stačí se obrátit na svého terapeuta - on vám pomůže s formulářem. Tento příspěvek platí i pro online terapii - nejen pro prezenční.
Potom si vyberte platformu. Hedepy, Sociální klinika a několik dalších nabízí výběr z desítek terapeutů. Můžete si vybrat podle specializace - například trauma, úzkost, poruchy příjmu potravy, nebo rodinné problémy. Některé platformy umožňují i bezplatnou první konzultaci - vyzkoušejte si, jak se vám terapeut líbí.
Pokud máte problém s technikou: požádejte o telefonní konzultaci. Není to „méně“ - je to jiné. A pokud jste starší a nevíte, jak to funguje: požádejte syna, dceru, souseda, nebo místní centrum pro seniory. V mnoha obcích už nyní nabízejí pomoc s online přístupem k zdravotním službám.
Co se bude dít v budoucnu
Ministerstvo zdravotnictví plánuje do konce roku 2025 zvýšit příspěvek pro obyvatele odlehlých oblastí o dalších 2000 Kč ročně. To znamená, že lidé na venkově budou mít větší přístup k pomoci. Trh online terapie roste - odhadem 15 % ročně. Do roku 2027 by měla tvořit 55 % všech terapeutických kontaktů v Česku.
Ale pokud se nezlepší kvalita, certifikace terapeutů a přístup k internetu, nebude to stačit. Online terapie není zázrak. Je to nástroj. A jako každý nástroj potřebuje správné použití, podporu a kvalitní lidi, kteří ho ovládají.
Na venkově je online terapie jediná cesta, jak dostat psychologickou pomoc tam, kde jinak neexistuje. Ale nemůže to být jen „přeskočení“ přes problémy. Musí to být vědomá, kvalitní a podporovaná služba - jinak to bude jen falešná naděje.
Je online terapie stejně účinná jako osobní setkání?
Pro mnoho problémů - jako úzkost, stres, poruchy spánku nebo důsledky trauma - je online terapie stejně účinná. Podle dat platformy Hedepy 78 % klientů považuje online sezení za stejně efektivní jako prezenční. Ale pro vážné poruchy, jako schizofrenie nebo těžká depresivní porucha, je osobní terapie stále lepší volbou. Také pro lidi starší 60 let je úspěšnost nižší - jen 52 %, protože jim chybí technická zkušenost nebo se cítí nekomfortně přes obrazovku.
Můžu si online terapii hradit z VZP?
Ano. VZP ČR poskytuje příspěvek až 5000 Kč na psychosociální podporu, což znamená až 10 sezení po 500 Kč. Tento příspěvek platí i pro online terapii. Stačí, aby terapeut byl registrován u VZP a vy jste pojištěnec od 7 let věku. V roce 2023 bylo využito 12 450 takových příspěvků na online konzultace - a v odlehlých oblastech je jejich podíl ještě vyšší.
Co dělat, když mám špatný internet na venkově?
Pokud máte problém s internetem, mnoho platform nabízí alternativu - telefonní konzultace. V roce 2022 je využilo 28 % klientů Sociální kliniky. Telefonní hovor je méně závislý na rychlosti připojení a často funguje i na pomalém mobilním signálu. Není to „méně hodnotné“. Je to jen jiný způsob komunikace, který může být pro vás lepší.
Je online terapie vhodná pro starší lidi?
Ano, ale s omezeními. 37 % lidí starších 65 let v zemědělských obcích nemá základní zkušenosti s videohovory. Pro ně je online terapie obtížná. Ale ne nemožná. Pokud mají pomoc od příbuzných, místních centrál nebo knihoven, mohou ji využít. Někteří starší klienti preferují telefonní konzultace, které jsou jednodušší. Klíčem je podpora - ne odmítnutí.
Proč někteří lidé terapii vzdají hned po první konzultaci?
To platí jak pro online, tak pro prezenční terapii. Mnoho lidí má strach, že „nejsou dostatečně špatní“ nebo že „to nebude fungovat“. Online terapie může tento problém zhoršit - pokud se hovor přeruší, pokud je zvuk špatný, pokud se necítíte připojeni. Ale hlavní příčina je psychologická: lidé čekají na „zázrak“, ale terapie je proces. Potřebuje čas, trpělivost a ochotu se otevřít. Technika jen zvýrazňuje to, co už bylo tam.
Jak najít kvalitního terapeuta pro online terapii?
Hledejte terapeuty registrované u VZP - ti musí splňovat základní kvalifikační standardy. Platformy jako Hedepy a Sociální klinika umožňují filtrovat podle specializace - například trauma, úzkost, poruchy příjmu potravy. Přečtěte si jejich profil, zkontrolujte, zda mají certifikaci pro digitální terapii (to je důležité!), a pokud možno, vyberte si první bezplatnou konzultaci. Pokud se vám terapeut nelíbí, nebo se necítíte bezpečně - hledejte jiného. Terapie funguje jen tehdy, když je tam důvěra.