První psychická pomoc po traumatu - okamžité kroky, které pomáhají

Po nečekané události se tělo i mysl okamžitě přepnou do režimu „boj nebo útěk“. V tu chvíli může první psychická pomoc rozhodnout, zda se člověk rychle stabilizuje, nebo se jeho stav zhorší a přejde do dlouhodobých potíží.

Co přesně je první psychická pomoc po traumatu?

První psychická pomoc je okamžitý soubor technik zaměřených na stabilizaci psychického stavu osoby, která právě prožila traumatickou událost. Cílem je zastavit zhoršení situace, snížit akutní stres a připravit člověka na další odbornou péči.

Metodiku vypracovala v roce 2010 Psychologická služba Hasičského záchranného sboru a od té doby ji používají prakticky všichni, kdo pracují na místě nehody - od záchranářů až po učitele. Národní zdravotnický informační portál (NZIP) uvádí, že díky rychlé stabilizaci lze riziko rozvoje posttraumatické stresové poruchy (PTSD) snížit až o 40 %.

Klíčové principy - model "5T"

V českém kontextu se nejčastěji používá pět kroků, známých jako 5T zkratka pro Promluv, Podepři, Podpoř, Pečuj a Propoj. Každý krok má svůj specifický úkol:

1. Promluv - oslovte osobu, pojmenujte situaci a nabídněte svou přítomnost.
2. Podpři - zajistěte fyzické bezpečí, pomozte se posadit nebo lehnout do stabilizované polohy.
3. Podpoř - normujte pocity ("Je normální cítit strach po takové události") a ukažte, že reakce jsou přirozené.
4. Pečuj - zeptáte se, co osoba potřebuje (voda, teplo, soukromí) a naplánujete první kroky k zabezpečení.
5. Propoj - pokud jsou příznaky vážné nebo dlouhodobé, převeďte osobu do odborné péče (psychiatr, krizové centrum).

Tyto kroky jsou podrobně rozpracovány v mobilní aplikaci První psychická pomoc zdarma dostupná aplikace, která uvádí postupy, seznamy kontaktů a rychlé tipy pro první zásah.

Jak využít mobilní aplikaci v praxi

Aplikace, spuštěná v 2018 a pravidelně aktualizovaná, obsahuje:

• Detailní scénáře ke každému z 5T kroků, včetně příkladových frází.
• Mapu 47 krizových center po celé ČR a 12 specializovaných linků (např. linka proti násilí, linka pro děti).
• Možnost nastavení upozornění na nejbližší centrum pomocí GPS (plánováno na 2024).

Uživatelé často uvádějí, že nejnáročnější část je udržet vlastní klid (37 % respondentů v roce 2023). Aplikace proto nabízí i rychlé dechové cvičení - „4‑7‑8“ techniku, která během 30 s sníží hladinu stresových hormonů.

Kdy a jak předat osobu do odborné péče

Podle krizové intervence (2022) nejsou vhodné situace, kdy má člověk akutní psychózu, silné poruchy vědomí nebo je v bezprostředním sebevražedném riziku. V takových případech je nutné okamžitě zavolat záchrannou službu a informovat krizové centrum.

Pro ostatní situace platí jednoduchý rozhodovací flowchart:

• Po 30 minutách: jestliže se stav nezlepšuje, přejděte na krok Propoj.
• Do 72 hodin: pokud se objeví flashbacky, silná úzkost nebo nespavost, doporučujeme kontaktovat psychologa nebo krizovou linku.
• Po 3 dnech až 30 dnech: pokud se úspěšně stabilizoval, ale pociťuje dlouhodobé napětí, navrhněte dlouhodobou terapii (např. EMDR).

Časté chyby a jak se jim vyhnout

Studie Hedepy (2023) ukazuje, že až 15 % lidí, kteří špatně provádějí první psychickou pomoc, může situaci zhoršit. Nejčastější chyby jsou:

• Detailní výčet traumatu - vyprávění celého příběhu znovu aktivuje stresové vzpomínky.
• Přetížení vlastních emocí - když zachraňující osoba neudrží klid, oběť může reagovat agresí.
• Ignorování fyzických potřeb - bez zajištění bezpečí a tepla se psychický stav často zhorší.

Jednoduchý tip: držte konverzaci na max. 2‑3 věty, soustřeďte se na současnost a nabídněte konkrétní praktickou pomoc (např. „Mohu vám přinést vodu?“).

Komparativní přehled: 5T vs. EmotionAid®

Obě metody mají své místo - pokud jste na místě události a můžete pomoci jinému člověku, 5T poskytuje strukturu. Pokud jste sám/a a potřebujete rychlé uvolnění, může pomoci EmotionAid®.

Praktický checklist pro první zásah

• Ověřte vlastní bezpečnost - pokud je místo nebezpečné, odejděte.
• Přistupte s klidem, představte se a použijte „Promluv“.
• Poskytněte fyzickou oporu (sedni, polož polštář, kontrola dýchání).
• Normalizujte pocity - „Je normální, že se bojíte.“
• Zeptejte se na konkrétní potřeby (voda, přikrývka, soukromí).
• Vyhodnoťte závažnost: pokud jsou psychóza, sebevražedné myšlenky nebo silná agresivita - volejte 155 a krizovou linku.
• Ukončete s odkazem na další pomoc - poskytněte číslo krizové linky (např. 116 111).

Jak se připravit dopředu - kurzy a zdroje

Kurzy první psychické pomoci nabízí několik organizací. Cena certifikovaného kurzu Červeného kříže činí 1 490 Kč za 8 hodin, zatímco Šance Dětem poskytuje bezplatné kurzy díky podpoře Ministerstva práce a sociálních věcí. Průměrná délka výuky je 14 hodin, z toho 8 hodin teorie a 6 hodin praktických scénářů. Po absolvování získáte certifikát, který můžete uvést v životopisu (užitečné např. pro učitele, sociální pracovníky).

Další užitečné zdroje:

• Web „Jak na trauma“ - podrobné návody podle typu události.
• Portál Psychologie.cz - články o akutním stresu a PTSD.
• Databáze krizových center - seznam 47 kontaktů v aplikaci.

Závěrečné myšlenky

Po traumatické události není nic horšího než pocit, že vás nikdo nevidí. První psychická pomoc je právě ten první most, který dotyčnému člověku dává pocit, že není sám. Zapamatujte si pět kroků, mějte u sebe aplikaci a pokud si nejste jisti, vždy raději převeďte osobu k odborníkovi. Vaše rychlá reakce může být rozdílem mezi dočasným otřesem a dlouhodobou úzkostí.